Antimicrobianos HUC

Antibióticos Inalatórios

Escrito em 15/08/2018
Felipe Tuon

 

Terapia adjuvante a terapia IV, para tratamento de pneumonia associada a ventilação mecânica (PAV), causadas por bactérias multirresistentes.

 

MEDICAMENTO
DOSE
MODO DE USO
Polimixina B (500.000 UI - Fr/ Amp)
1 Fr/ Amp 12/12 h
Diluir 1 fr. em 5 mL de água destilada, e utilizar por meio de inalador convencional, aprox. 20 min.
Gentamicina (80 mg/ Amp. 2 mL)
1 Amp. 12/12 h
Diluir 1 amp. em 5 mL de SF 0,9% 
Amicacina 500 mg/ Amp. 2 mL)
1 Amp. 12/12 h
Diluir 1 amp. em 5 mL de SF 0,9%

 

 


Cuidados gerais antes e durante a administração do antimicrobiano pela via inalatória:
  1. Realizar aspiração da via áerea do paciente antes da nebulização com antimicrobiano;
  2. Garantir que o paciente esteja sincrônico e confortável no respirador;
  3. Evitar torção e assincronia do tubo;
  4. Fazer broncodilatador (uma dose de Salbutamol Spray) antes de cada dose;
  5. Fluxo do nebulizador 8 L/min;
  6. Atentar para efeitos adversos:  Tosse, broncoespasmo, dispneia, respiração ofegante, rouquidão e alteração de voz.

Referência
PEREIRA G.H; MULLER P. R; LEWIN A. S. Salvage treatment of pneumonia and initial treatment of tracheobronchitis caused by multidrug-resistant Gram-negative bacilli with inhaled polymyxin B. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2007.